สถานการณ์ทั่วไปที่เกิดขึ้นระหว่างการเคลมประกันอุบัติเหตุทางรถยนต์มีอะไรบ้าง? บริษัทประกันภัยจะต่อต้านการเรียกร้องของผู้เสียหายอย่างไร? พวกเขาทำอะไรเพื่อลดค่าตอบแทนที่พวกเขาต้องจ่าย?

คุณจ่ายค่าประกันรถยนต์เป็นจำนวนมาก ดังนั้นเมื่อคุณประสบอุบัติเหตุ คุณคาดหวังให้บริษัทดูแลคุณและทรัพย์สินของคุณเป็นอย่างดี แต่การรักษาแบบนั้นไม่ได้มาโดยอัตโนมัติ ตามที่ผู้อ่านของเรา ความสัมพันธ์ระหว่างคุณกับผู้ให้บริการประกันภัยของคุณหลังเกิดอุบัติเหตุนั้นไม่ได้มีความสอดคล้องกันเสมอไป อ่านต่อไปเพื่อค้นหาว่าผู้เชี่ยวชาญด้านการประกันภัยและกฎหมายหลายคนพูดถึงวิธีรับประโยชน์สูงสุดจากการเรียกร้องของคุณอย่างไร

บริษัทประกันภัยอยู่เพื่อรับเบี้ยประกัน ไม่ต้องจ่ายค่าสินไหมทดแทน

บริษัทประกันภัยเริ่มป้องกันการเรียกร้องค่าสินไหมทดแทนจากประกันภัยยานยนต์ทันทีที่ทราบข่าวการชนกัน พวกเขาจะพยายามรับคำให้การที่บันทึกไว้ตั้งแต่เนิ่นๆ จากผู้โดยสารทุกคนในยานพาหนะที่เกี่ยวข้อง โดยเฉพาะอย่างยิ่งจากคนขับที่ตรงกันข้าม พวกเขาต้องการการยอมรับว่าอุบัติเหตุเกิดขึ้นได้อย่างไร (“คุณไม่ได้มองถนนก่อนที่จะเกิดการชนกันใช่ไหม”) และอ้างว่าผู้อ้างสิทธิ์ไม่ได้รับบาดเจ็บ นั่นเป็นเหตุผลที่เหยื่อการชนต้องรักษาประสบการณ์ไว้ทันที การบาดเจ็บส่วนบุคคล ทนายความหลังจากการปะทะกัน

เมื่อมีการเรียกร้องค่าสินไหมทดแทนแล้ว บริษัทประกันภัยรถยนต์ของเหยื่อผู้เคราะห์ร้ายจะพยายามจำกัดจำนวนและประเภทของการรักษาพยาบาลที่ผู้เอาประกันภัยอาจได้รับ หากปราศจากทนายความที่มีประสบการณ์ด้านการบาดเจ็บ ผู้ที่ตกเป็นเหยื่อการปะทะกันอาจไม่ได้รับการรักษาพยาบาลที่จำเป็น

บริษัทประกันภัยสำหรับผู้ขับขี่ที่ไม่พึงประสงค์จะท้าทายสาเหตุของการบาดเจ็บของยานยนต์ โดยอ้างว่าความผิดปกติใดๆ ในการเอ็กซ์เรย์หรือ MRI แสดงถึงสภาพที่มีอยู่ก่อนแล้ว หรือบริษัทประกันจะตำหนิอาการของเหยื่อที่เกิดอุบัติเหตุก่อนหน้านี้ แม้ว่าอุบัติเหตุครั้งก่อนจะเกิดขึ้น 10 ปีก่อนก็ตาม

หลังจากฟ้องคดีแล้ว บริษัทประกันภัยของผู้ขับขี่ที่รับผิดชอบจะส่งเหยื่อไปหา “แพทย์” ซึ่งมีแนวโน้มว่าจะปฏิเสธความร้ายแรงของการบาดเจ็บ แพทย์ของบริษัทประกันส่วนใหญ่ทำเงินได้มากกว่าในการเขียนรายงานและให้การเป็นพยานว่าเหยื่อการปะทะนั้นไม่ได้รับบาดเจ็บหรือได้รับบาดเจ็บเล็กน้อยซึ่งหายดีแล้วจากการรักษาผู้ป่วย จากข้อมูลที่มีอคติดังกล่าว บริษัทประกันภัยของผู้ขับขี่ที่รับผิดชอบจะไม่ทำข้อเสนอการระงับข้อพิพาทในนาม

หลักการพื้นฐานที่ประกาศเมื่อหลายสิบปีก่อนคือบริษัทประกันภัยมีไว้เพื่อรับเบี้ยประกัน ไม่ใช่เพื่อจ่ายค่าสินไหมทดแทน หากคุณได้รับบาดเจ็บจากการชนกันของยานยนต์ ให้ติดต่อทนายความด้านการบาดเจ็บส่วนบุคคลที่มีประสบการณ์ทันที

บริษัทประกันภัยสามารถตอบโต้การเรียกร้องค่าสินไหมทดแทนจากอุบัติเหตุทางรถยนต์ได้หลายวิธี

โดยปกติในระหว่างการเคลมอุบัติเหตุทางรถยนต์ บริษัทประกันภัยจะเปิดไฟล์เคลม พวกเขาจะขอสำเนารายงานของตำรวจ คำให้การของพยาน และรวบรวมข้อมูลเกี่ยวกับสิ่งที่เกิดขึ้นก่อน ระหว่าง และหลังอุบัติเหตุทางรถยนต์ให้มากที่สุด โดยพื้นฐานแล้ว พวกเขาต้องการทราบว่าใครเป็นต้นเหตุของอุบัติเหตุ ใครอยู่ในที่เกิดเหตุ เกิดขึ้นได้อย่างไร เกิดขึ้นเมื่อใด เกิดขึ้นที่ไหน สิ่งใดเสียหาย ใครได้รับบาดเจ็บ และบาดเจ็บสาหัสเพียงใด

บริษัทประกันภัยจะต่อต้านการเรียกร้องของผู้เสียหายอย่างไร?
หากคุณมีการเรียกร้องที่ถูกต้องตามกฎหมาย บริษัทประกันภัยควรทำงานร่วมกับคุณเพื่อแก้ไขข้อเรียกร้องของคุณและชดใช้ค่าเสียหายให้กับคุณ พวกเขาไม่ควรทำงานกับคุณ ที่กล่าวว่าสิ่งที่เราเห็นทำให้เกิดคำถามคือคุณมีความคุ้มครองในขณะที่เกิดอุบัติเหตุหรือไม่

ตัวอย่างเช่น หากคุณกำลังขับรถในเม็กซิโก และประกันรถยนต์ของคุณครอบคลุมเฉพาะคุณในแคนาดาและสหรัฐอเมริกา คุณอาจไม่ได้รับการคุ้มครอง เมื่อคุณสมัครประกัน คุณซื่อสัตย์หรือไม่ว่าใครขับรถของคุณ และว่าเป็นรถของที่ทำงานหรือส่วนบุคคลหรือไม่?

ถ้าคุณไม่ซื่อสัตย์ สิ่งเหล่านี้อาจทำให้บริษัทประกันปฏิเสธความคุ้มครองของคุณได้ ตัวอย่างเช่น หากแฟนที่อาศัยอยู่ของคุณควรจะเป็นคนขับรถส่วนตัวคันนี้เพียงคนเดียว บริษัทประกันภัยอาจปฏิเสธความคุ้มครองของคุณหากพวกเขาพบว่าคุณเป็นคนเดียวที่ขับรถทุกวัน—ไม่ใช่คู่ของคุณ

หรือหากรถเต็มไปด้วยเครื่องมือสำหรับงานของคุณ และคุณกำลังลากรถเทรลเลอร์บรรทุกหนักซึ่งบรรจุก๊าซระเบิดในขณะที่เกิดอุบัติเหตุ ตัวอย่างสุดท้ายของเหตุผลที่จะปฏิเสธความคุ้มครอง หากคุณทำการปรับเปลี่ยนรถหลังการขายโดยที่ประกันของคุณไม่ได้รับทราบ—หรือคุณกำลังกระทำการที่ผิดกฎหมายในขณะที่คุณประสบอุบัติเหตุ... สิ่งเหล่านี้อาจเป็นเหตุผลที่จะปฏิเสธความคุ้มครองของคุณ .

พูดอย่างสุดโต่ง หากคุณประสบอุบัติเหตุทางรถยนต์ในขณะที่ถูกตำรวจไล่ล่าหลังจากปล้นธนาคาร—และรถของคุณมีระบบไนตรัสติดตั้งในเขตอำนาจศาลที่ระบบดังกล่าวผิดกฎหมาย—ล้วนเป็นเหตุผลที่น่าจะเป็นไปได้สำหรับบริษัทประกันภัย ปฏิเสธความคุ้มครองของคุณ

พวกเขาทำอะไรเพื่อลดค่าตอบแทนที่พวกเขาต้องจ่าย?
ดังนั้น เมื่อบริษัทประกันภัยตกลงว่าคุณมีความคุ้มครองและเปิดการเรียกร้องค่าสินไหมทดแทน ก็มักจะมีข้อขัดแย้งว่าบริษัทควรชดเชยให้คุณเป็นจำนวนเท่าใด หากรถของคุณมียอดรวมและคุณมีความคุ้มครองการชน คุณอาจไม่เห็นด้วยกับบริษัทประกันภัยเกี่ยวกับมูลค่ารถของคุณ หากคุณไม่เห็นด้วยกับการประเมินมูลค่ารถของบริษัทประกันภัย คุณสามารถโต้แย้งจำนวนของพวกเขาได้โดยค้นหามูลค่าตามบัญชีสีดำของรถยนต์ในแคนาดา หรือคุณอาจลองค้นหารถที่เกือบจะเหมือนกับของคุณใน Kijiji หรือ Marketplace

คุณควรจำไว้ว่าให้พยายามเรียกร้องทรัพย์สินอื่นที่อาจได้รับความเสียหายจากอุบัติเหตุ เช่น แล็ปท็อปของคุณที่อยู่เบาะหลัง เป็นต้น ที่กล่าวว่าส่วนทรัพย์สินของการเรียกร้องมักจะค่อนข้างง่ายเมื่อเทียบกับส่วนได้รับบาดเจ็บของการเรียกร้องอุบัติเหตุทางรถยนต์

ก่อนอื่น คุณจะคำนวณว่าความเจ็บปวดและความทุกข์ทรมานจากการบาดเจ็บของคุณมีค่าแค่ไหน? โดยทั่วไปแล้วสิ่งที่เกิดขึ้นคือบริษัทประกันภัยหรือผู้ปรับการเรียกร้องค่าสินไหมทดแทนจะพยายามค้นหาคดีที่ตกลงกันก่อนหน้านี้ซึ่งคล้ายกับการเรียกร้องของคุณ แต่พวกเขามักจะเลือกคดีที่มีตัวเลขการชำระบัญชีต่ำที่สุดที่พวกเขาสามารถหาได้

ที่กล่าวว่า สิ่งอื่น ๆ มากมายเกี่ยวกับอาการบาดเจ็บของคุณอาจมีการโต้แย้งได้ ตัวอย่างเช่น อาจมีความขัดแย้งว่าอาการบาดเจ็บหรืออาการของคุณเกิดจากอุบัติเหตุหรือไม่ บริษัทประกันภัยอาจเชื่อว่าคุณได้รับบาดเจ็บนี้ก่อนเกิดอุบัติเหตุ หรือการบาดเจ็บเกิดขึ้นได้ดีหลังเกิดอุบัติเหตุ หรือว่าคุณเป็นผู้ประดิษฐ์หรือพูดเกินจริงถึงการบาดเจ็บของคุณโดยสิ้นเชิง

พวกเขาอาจขอเวชระเบียนของคุณหรืออาจมองหาหลักฐานการหลอกลวงในบัญชีโซเชียลมีเดียของคุณ พวกเขาอาจจ้างนักสืบเอกชนด้วยซ้ำ! บริษัทประกันภัยสามารถพยายามลดค่าสินไหมทดแทนของคุณได้หากพวกเขาเชื่อว่าคุณไม่ได้ทำมากพอที่จะพยายามฟื้นตัวจากอาการบาดเจ็บของคุณ ตัวอย่างเช่น หากคุณไม่ได้ไปพบแพทย์ นักกายภาพบำบัด หรือนักจิตวิทยา ไม่นานหลังจากเกิดอุบัติเหตุ หรือบางทีคุณอาจข้ามการนัดหมายด้านกายภาพติดตามผลทั้งหมดของคุณ

นี่คือเหตุผลว่าทำไมจึงเป็นสิ่งสำคัญมากที่จะเก็บบันทึกส่วนตัวที่ดี เก็บใบเสร็จทั้งหมดของคุณ ไปพบแพทย์ทันที และไม่พลาดการนัดหมายทางการแพทย์หรือแพทย์หลังจากเกิดอุบัติเหตุ ผู้ประสบอุบัติเหตุทางรถยนต์หลายคนไม่ทราบว่าพวกเขามีภาระผูกพันกับบริษัทประกันภัยที่จะพยายามฟื้นฟูจากอาการบาดเจ็บให้เร็วที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ และการหลีกเลี่ยงภาระผูกพันดังกล่าวอาจทำให้การเรียกร้องของคุณลดลงหรือถูกปฏิเสธได้

ด้านอื่นๆ ของการเรียกร้องค่าเสียหายส่วนบุคคลอาจรวมถึงรายได้ที่สูญเสียไป การสูญเสียความสามารถในการดูแลทำความสะอาด และค่าใช้จ่ายที่ต้องจ่ายเองจากอุบัติเหตุ ค่าใช้จ่ายที่ไม่อยู่ในกระเป๋าอาจรวมถึงค่าแพทย์ ค่ากายภาพ ค่ายา แต่อาจรวมถึงค่าแท็กซี่ไปและกลับจากสำนักงานแพทย์ด้วย หลายคนไม่ทราบว่า

ท้ายที่สุดแล้ว คุณควรจะสามารถบอกบริษัทประกันภัยได้อย่างแน่นอน:

• จำนวนเงินที่คุณใช้จ่ายในกระเป๋าหลังจากเกิดอุบัติเหตุ
• คุณขาดงานกี่วัน
• นานแค่ไหนที่คุณไม่สามารถช่วยงานบ้านได้

หากคุณไม่สามารถสำรองหมายเลขเหล่านี้พร้อมเอกสารประกอบ อาจทำให้การอ้างสิทธิ์ของคุณลดลง สุดท้ายนี้ หากอาการบาดเจ็บของคุณคงอยู่นาน คุณอาจขอค่าชดเชยไม่เพียงแต่สำหรับรายได้ที่สูญเสียไปในอดีต แต่สำหรับรายได้ที่สูญเสียในอนาคตด้วย

_______

อีกครั้ง คุณและบริษัทประกันอาจไม่เห็นด้วย คุณอาจเชื่อว่าคุณจะได้รับการเลื่อนตำแหน่ง คว้าเหรียญโอลิมปิก รับข้อเสนอการสนับสนุนมากมาย จบปริญญาเอก และสร้างรายได้มากมายในอนาคตก่อนจะเกษียณอายุตอนอายุ 70 ​​ปี แต่ตอนนี้ รถยนต์ อุบัติเหตุได้ป้องกันทุกสิ่งที่

บริษัทประกันภัยหรือผู้ปรับการเรียกร้องค่าสินไหมทดแทนอาจโต้แย้งว่า พวกเขาอาจบอกว่าคุณจะไม่ได้รับการเลื่อนตำแหน่ง หรือคว้าเหรียญโอลิมปิก หรือแม้แต่จบปริญญาเอก และพวกเขาอาจบอกว่าคุณจะเกษียณเมื่ออายุ 60 ปี ดังนั้น คุณต้องสามารถสำรองการเรียกร้องของคุณได้