Trabajamos para vivir, pero, a veces, el trabajo puede ser peligroso para nuestra salud. Según el informe más reciente de la Oficina de Estadísticas Laborales, hubo casos 2.7 de lesiones y enfermedades reportadas por el empleador por cada 100 empleados de tiempo completo.
Los más comunes de estos incidentes surgen de:
- Exposición a sustancias o ambientes nocivos.
- Lesiones por esfuerzo excesivo (incluidas lesiones por movimientos repetitivos que exigen músculos y articulaciones)
- Resbalones, tropiezos y caídas.
- Lesiones por contacto dañinas (incluido chocar con algo, que algo le golpee a usted o que le aprieten, pellizquen, aplasten o compriman una parte de su cuerpo)
Cualquiera que sea la causa de su lesión o enfermedad en el lugar de trabajo, lo más importante es informarla rápidamente y cumplir con todos los plazos. Es común que los trabajadores rechacen la presentación de informes. Pueden sentir miedo a represalias por parte de un empleador, miedo a parecer débiles, nerviosos por perder salario por los días perdidos o preocupados por la acumulación de facturas médicas. También pueden sentirse intimidados por el proceso de notificación de lesiones con todo su papeleo. Como resultado, demasiadas personas enfrentan lesiones ocupacionales que empeoran y pierden oportunidades de obtener los beneficios de compensación laboral a los que tienen derecho legalmente.
El proceso de compensación laboral se creó para beneficiar a los empleados, pero no es una situación en la que todos pueden ganar. Implica plazos y trámites específicos. Si no cumple con los plazos o envía la documentación incorrecta, podría poner en peligro su caso. Dicho esto, vale la pena solicitar una compensación laboral para evitar perder salarios o pagar atención médica debido a lesiones laborales.
Aquí hay algunos beneficios que podría obtener como parte de la compensación laboral:
- Pago de facturas médicas
- Incapacidad temporal (parcial o total)
- Incapacidad permanente (parcial o total)
- Rehabilitación vocacional (para capacitarlo para un nuevo trabajo si su enfermedad o lesión le impide regresar al anterior)
Como abogados de compensación laboral de Las Vegas con una larga trayectoria defendiendo a los trabajadores lesionados, uno de nuestros trabajos en Tingey Injury Law Firm es desmitificar el proceso de solicitud de compensación laboral en Nevada. En este artículo, lo ayudaremos a familiarizarse con los pasos que se deben seguir después de la lesión, así como los plazos y los documentos relacionados.
(rawpixel.com/Freepik)
Pasos/plazos críticos en el proceso de reclamos de compensación laboral
El empleado informa lesiones
Fecha tope: Dentro de los 7 días siguientes a su accidente o al descubrimiento de una enfermedad profesional.
Formulario requerido: C-1 (Aviso de lesión o enfermedad ocupacional—Informe de incidente)*
Debe completar este formulario y su empleador debe firmarlo. Asegúrese de actuar rápidamente al respecto. Incluso si no está seguro de la gravedad de la lesión, es mejor informarla mientras aún esté dentro del plazo aceptable.
En comparación con el promedio nacional, el requisito de 7 días de Nevada es corto. Muchos estados permiten 30 días o más para informar una lesión. Algunos permiten años, incluido New Hampshire, que permite dos años para informar su lesión. ¡Actúe rápido en Nevada!
Tenga en cuenta que, si bien este es un primer paso necesario, no inicia oficialmente el reclamo. Eso comienza con el C-4 en el consultorio del médico (ver más abajo).
*La compañía de seguros de su empleador proporciona estos formularios. La ley exige que su empleador mantenga un suministro adecuado de formularios C-1 en blanco para sus empleados.
Empleado busca tratamiento médico
Fecha tope: En cuestión de días 90
Formulario requerido: C-4 (Reclamo de Compensación del Empleado/Informe de Tratamiento Inicial)
Este formulario debe estar firmado por usted y el proveedor médico (ya sea un médico, un doctor en medicina osteopática o un doctor en quiropráctica). Si bien es posible que desee consultar a su propio proveedor, debe seleccionar un proveedor de atención médica de una lista que haya sido autorizada por el seguro de compensación laboral de su empleador.
Proveedor médico envía informe de tratamiento
Fecha tope: En cuestión de días 3
El proveedor médico debe enviarle el C-4 a usted, a su empleador y a la aseguradora de compensación laboral de su empleador.
El empleador informa la lesión a la aseguradora
Fecha tope: Dentro de los 6 días posteriores a la recepción del C-4 del proveedor médico
Formulario requerido: C-3 (Reporte del empleador sobre lesión industrial o enfermedad ocupacional)
El empleador debe completar el formulario C-3 y enviarlo en su nombre a su aseguradora de compensación laboral.
La aseguradora acepta o niega el reclamo del empleado
Fecha tope: Dentro de los 30 días posteriores a la recepción del C-4 del proveedor médico, la aseguradora debe tomar una determinación sobre si aprobará o no su reclamo de compensación laboral (para incluir la cobertura de sus facturas médicas, el reemplazo de su salario, etc.). Aceptarán su reclamo, le notificarán en consecuencia y comenzarán a pagar su reclamo, o le notificarán que han rechazado su reclamo.
El empleador verifica los salarios de los empleados durante los días libres
Fecha tope: Dentro de los 6 días hábiles de recibir un C-4 que indica que un empleado lesionado faltará al trabajo durante 5 días consecutivos o más después de la lesión (o durante 5 días dentro de un período de 20 días), el empleador debe presentar un D-8 a sus trabajadores. ' aseguradora de compensación.
Formulario requerido: D-8 (Formulario de verificación de salario del empleador)
Empleado presenta primera apelación por reclamo denegado
Fecha tope: Dentro de los 70 días posteriores al rechazo de su reclamo por parte del seguro (70 días a partir de la fecha de la carta de rechazo), el empleado debe solicitar una audiencia en la oficina de audiencias.
Empleado presenta segunda apelación por reclamo denegado
Fecha tope: Dentro de los 30 días posteriores a la fecha en que el HO (funcionario de audiencias) ingresa su D&O (decisiones y orden), el empleado puede presentar una apelación ante la oficina de apelaciones.
Empleado presenta tercera apelación por reclamo denegado
Fecha tope: Dentro de los 30 días posteriores a que la oficina de apelaciones deniegue un reclamo, el empleado puede presentar una apelación ante el tribunal de distrito correspondiente de Nevada.
El proceso de compensación laboral es muy complejo, por lo que es una buena idea comunicarse con un abogado de accidentes relacionados con el trabajo de Las Vegas para que lo ayude a presentar su reclamo. Esto es especialmente importante en Nevada, donde los plazos para presentar la solicitud se encuentran entre los más cortos del país y los plazos pueden adelantarse rápidamente.
tú accidente de trabajo El abogado también puede responsabilizar a su empleador si no cumple con las reglas. Los empleadores están sujetos a sanciones si no cumplen su parte del trato; podemos asegurarnos de que se cumplan.
Y finalmente, podemos ayudarlo durante el proceso de apelación si la aseguradora de su empleador rechaza su reclamo. Muchos empleados piensan que deben aceptar el primer no como respuesta, pero ese no es el caso. La aseguradora quiere pagar lo menos posible y utiliza todo tipo de tácticas para proteger sus resultados. Un abogado especializado en accidentes laborales puede ver estas tácticas y aprovechar la evidencia adecuada para asegurarse de que usted obtenga todos los beneficios que se merece.